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Dolor de cabeza

El dolor de cabeza es uno de los tipos de dolor más comunes. Puede ser primario, es decir, no asociado a ninguna enfermedad, y secundario, causado por una enfermedad o lesión.
El dolor de cabeza puede ir acompañado de debilidad , mareos , aumento de la fatiga, náuseas , vómitos , fiebre, visión borrosa, cambios en la presión arterial, alteraciones del apetito y del sueño , debilidad muscular, problemas de coordinación, habla, irritabilidad, agresión , convulsiones, pérdida del conocimiento.

Tipos de dolores de cabeza

La cefalea tensional (CTT) es el tipo más común de dolor de cabeza. Su manifestación suele estar asociada al estado psicológico de una persona (estrés, depresión , ansiedad ) o al estrés fisiológico. La CT puede ocurrir debido al estrés laboral, la falta de sueño, saltarse comidas o el consumo excesivo de alcohol. La frecuencia y duración de los ataques (intensidad leve y moderada) varían de persona a persona y pueden variar de persona a persona. La TTH se caracteriza por una sensación de presión en los ojos, compresión bilateral en la zona occipital o frontal, que se extiende a toda la cabeza y el cuello. Por lo general, una persona que experimenta un ataque de dolor de cabeza de tipo tensional se quejará de que siente la cabeza como si estuviera “envuelta en un aro” o “apretada en un tornillo de banco”. El dolor de cabeza tensional puede ser episódico o crónico (por mes, la frecuencia de los ataques excede el número de días sin dolor de cabeza).
Las migrañas se caracterizan por ataques repetidos de dolor punzante de intensidad moderada a alta (con mayor frecuencia en un lado de la cabeza), que pueden durar de 3 a 4 horas a varios días . Muy a menudo, un ataque de migraña ocurre espontáneamente por la mañana (después de despertarse), a veces se desarrolla «de manera predecible» (por ejemplo, antes de la menstruación o los fines de semana, después de una semana laboral ocupada). La afección puede ir acompañada de debilidad, náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al sonido, el dolor puede aumentar con el movimiento, tos y estornudos. Se cree que la migraña es causada por causas genéticas, es decir, la predisposición a padecerla es congénita (la mayoría de las personas que padecen migraña tienen parientes cercanos con el mismo diagnóstico). Las mujeres sufren de migrañas varias veces más que los hombres.
Los factores que contribuyen a la aparición de migrañas incluyen: fatiga intensa , falta de sueño o, por el contrario, sueño excesivo por la noche, estrés, ansiedad, cambios hormonales en la mujer (asociados al embarazo, menstruación, menopausia), luces brillantes, luces intermitentes. , ruidos fuertes, olores fuertes, cambios repentinos en el clima o las condiciones ambientales, ejercicio vigoroso, tabaquismo, dieta irregular, consumo excesivo de café, uso frecuente de medicamentos para la migraña, ciertos alimentos, especialmente en combinación con otros desencadenantes (chocolate, queso, frutas, nueces). , encurtidos, embutidos, embutidos, levadura).

Hay 4 fases de la migraña:

• pródromo: la fase precursora de la migraña, puede ir acompañada de cambios de humor inexplicables, antojos intensos de ciertos alimentos, euforia, depresión, rigidez del cuello, somnolencia;
• El aura (antes de un ataque de migraña o durante su proceso) puede ir acompañada de «efectos visuales»: la aparición de puntos ciegos, destellos de luz brillantes, líneas en zigzag frente a los ojos, una persona puede sentir debilidad muscular, preste atención a los afectados. audición y sensibilidad;
• fase de dolor de cabeza;
• la fase final, el posdromo, dura varias horas (o días, como el pródromo), acompañada de debilidad, fatiga, depresión y sensación de vacío.

Las causas de las cefaleas en racimos no se conocen exactamente, se cree que un cierto papel en este proceso lo juega la actividad patológica del hipotálamo, que regula la temperatura corporal, la presión arterial, el funcionamiento del sistema endocrino, así como una repentina aumento de la producción del mediador inmediato de las reacciones alérgicas como la histamina o el neurotransmisor serotonina. Este tipo de dolor ocurre con menos frecuencia que los anteriores y es más típico de los hombres. Suele ser repentino, intenso, unilateral, localizado en el área de los ojos, dura de 30 a 90 minutos o más, puede ocurrir todos los días (o varias veces al día) y durar hasta seis semanas o más. Este largo período, en el que los ciclos de ataques de dolor de cabeza son seguidos por períodos sin dolores de cabeza, se llama período de racimo. Los dolores de cabeza en racimos pueden ir acompañados de ojos llorosos , ojos rojos , congestión nasal y secreción nasal. Puede ser provocado por el abuso de alcohol, el estrés físico o psicoemocional y ciertos medicamentos. Las cefaleas en racimos episódicas, que ocurren regularmente y duran de una semana a un año con remisiones de al menos un mes, son más comunes. El dolor en racimos crónico ocurre con menos frecuencia, dura un año o más y la remisión dura menos de 1 mes.

Causas de dolores de cabeza secundarios.

Las causas de los dolores de cabeza secundarios (asociados con enfermedades o lesiones) incluyen:
• hipertensión arterial;
• enfermedades cerebrovasculares ( ictus isquémico , ictus hemorrágico, aneurisma cerebral);
• enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis, otitis media, sinusitis);
• hidrocefalia;
• hipertensión intracraneal idiopática;
• Heridas en la cabeza;
• uso incontrolado (excesivo) de medicamentos;
• Tumores cerebrales benignos y malignos.

¿Cuándo debería consultar a un médico por un dolor de cabeza?

Debe consultar a un médico si los ataques de dolor de cabeza ocurren tres o más veces por semana; los analgésicos no alivian la afección; el dolor de cabeza es intenso, ocurre durante la actividad física, agacharse, toser; aumenta la intensidad del dolor de cabeza; El dolor de cabeza ocurrió después de una lesión en la cabeza o una caída.
Busque ayuda médica de inmediato si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas: dolor de cabeza repentino, intenso y severo; para dolores de cabeza acompañados de síntomas neurológicos: debilidad, mareos, pérdida repentina del equilibrio, pérdida de la estabilidad de la marcha, sensación de hormigueo, sensación de ardor en la piel, debilitamiento o falta de sensibilidad en una zona del cuerpo, desorientación , temblores , habla o alteraciones de la visión, convulsiones, pérdida del conocimiento; para dolores de cabeza acompañados de fiebre, dificultad para respirar , rigidez del cuello, sarpullido , náuseas o vómitos intensos; la aparición de dolores de cabeza inusuales después de los 55 años.