Descripción
El medicamento Cytotec
El medicamento Cytotec contiene misoprostol. El misoprostol es un análogo de la prostaglandina E1 de origen sintético. Un comprimido con una dosis de 200 mcg de forma redonda, de color blanco. Tiene efecto gastroprotector, acción antiulcerosa, inhibiendo la secreción basal, nocturna y estimulada de las células parietales gástricas, reduciendo su volumen y actividad protelítica. El medicamento es profiláctico con respecto a la aparición de lesiones erosivas cuando se toman antiinflamatorios no esteroideos. Cura las úlceras, protege la mucosa gástrica. La composición de este fármaco también incluye aceite de ricino, que es una sustancia auxiliar y también tiene una propiedad protectora para la mucosa gástrica. Misoprostol favorece la producción de moco, aumenta la secreción de bicarbonato sódico y mejora el riego sanguíneo, aumentando así la regeneración celular. Misoprostol se usa activamente en obstetricia debido a su efecto sobre las células del miometrio uterino. Favorece la contracción del músculo liso y la dilatación cervical, por lo que es indispensable para inducir el parto.
Farmacocinética
Se administra por vía oral, la adsorción es rápida desde el tracto gastrointestinal, la ingesta de alimentos reduce la adsorción del fármaco. Se une a las proteínas plasmáticas. El metabolismo se produce en el hígado en el metabolito activo de ácido misoprostólico. La concentración máxima alcanza en 12 minutos. La vida media es de 30 minutos. No se acumula con la ingesta repetida. Excretado por los riñones hasta un 85% y por la bilis hasta un 15%.
Cytotec para la úlcera gástrica
El fármaco se utiliza activamente en combinación con antiinflamatorios no esteroideos, debido a la protección de la mucosa y la prevención de la ulceración. En lesiones ulcerosas del estómago, duodeno con o sin hemorragia.
Cytotec para la interrupción del embarazo.
El fármaco mifepristona, que es un bloqueante de los receptores de progesterona, el uso de mifeprestona provoca la detención del desarrollo del óvulo fetal y su posterior evacuación. Es decir, el embarazo se interrumpe, embarazo (hasta 42 días de amenoria) por el tipo de períodos abundantes y más largos, y bastante cómodos tolerados por una mujer.
Recomendaciones antes de tomar el medicamento.
El medicamento se absorbe más rápidamente cuando se toma con el estómago vacío.
Dosificación
En lesiones ulcerosas – por vía oral, con las comidas o por la noche 200 mcg hasta 4 veces al día, se puede tomar 400 mcg (2 comprimidos) 2 veces al día.
La duración del tratamiento es de hasta 2 meses.
Si hay insuficiencia renal, la dosis se reduce a 100 mcg por dosis.
Para la prevención del efecto irritante de los medicamentos no esteroideos (acción ulcerogénica) 200 mcg 2-4 veces al día durante todo el tratamiento con AINE.
Sobredosis
Al tomar el medicamento en dosis superiores a las recomendadas, pueden aparecer los siguientes síntomas: disminución del ritmo cardíaco, temblores, convulsiones, somnolencia, disminución de la presión arterial, palpitaciones, dolor en el epigastrio y en la región pélvica, aumento de la temperatura corporal, trastornos de las heces – diarrea.
Si ocurre, es necesario comenzar el tratamiento sintomático, no hay antídotos.
Contraindicaciones
Cytotec está contraindicado en insuficiencia renal y hepática en las etapas terminales y la fase aguda, en la hipersensibilidad a los componentes de la droga y en los niños.
Tomar con precaución en hipotensión arterial, epilepsia, accidente cerebrovascular, сardiopatía isquémica, cardiosclerosis, enterocolitos de cualquier etiología, glaucoma, enfermedades del sistema endocrino, asma bronquial.
Durante el embarazo y la lactancia
El fármaco está contraindicado para su uso en el embarazo y la planificación del embarazo. Solo está permitido si desea interrumpir el embarazo. Debe interrumpir la lactancia durante el período de tomar el medicamento. En caso de interrupción del embarazo y durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia durante 5 días, si se combina con mifepristona durante 7 días.
Efectos secundarios
Están relacionados principalmente con su acción sobre los órganos del tracto digestivo. Esto puede incluir dolor abdominal, náuseas, vómitos, heces blandas. En raras ocasiones, se puede observar una menstruación abundante, contracciones uterinas, trastornos del ciclo, estreñimiento, erupciones cutáneas, edema de Quincke. Muy raramente se han observado convulsiones, principalmente en mujeres cercanas a la menopausia o que ya están en el período posmenopáusico.
Interacciones con otros medicamentos
Con la administración simultánea con medicamentos antiácidos, la biodisponibilidad de Cytotec disminuye. Si los antiácidos contienen magnesio o aluminio, aumenta la diarrea.
Si usa acenocumarol junto con Cytotec, el efecto del anticoagulante disminuye.
El diclofenaco aumenta los efectos secundarios del misoprostol y la administración conjunta con indometacina aumenta las reacciones adversas tanto de Cytotec como de la indometacina.
Anticonvulsivos, bicarbonatos, antidepresivos, isoniazida, indometacina, rifampicina, cimetidina y especialmente su uso a largo plazo ayuda a reducir la concentración de Cytotec en el suero sanguíneo.
Misoprostol reduce la nefrotoxicidad de la ciclosporina, debilita los efectos secundarios de lornoxicam.
Instrucciones especiales
El medicamento se usa para interrumpir el embarazo solo junto con la mifepristona y solo en instituciones médicas en las que es posible brindar atención ginecológica, quirúrgica de emergencia y en las que exista una unidad de hemotransfusión. El paciente debe ser informado de cómo funciona el medicamento y sus efectos secundarios. El paciente debe estar bajo la supervisión del personal médico 4 horas antes de tomar el medicamento. El paciente experimenta una hemorragia después de tomar el medicamento, y muchos tienen hemorragias prolongadas.
Si el período de embarazo es temprano, entonces el aborto ya puede ocurrir durante el uso de mifepristona, pero aún debe usar misoprostol en tabletas para mejorar el efecto del medicamento. El aborto ocurre durante el primer día en el 70-80% de las mujeres, el resto dentro de los 7 días. 2 semanas después del aborto, es necesario un examen médico en la clínica donde se realizó el aborto. Si el aborto fue incompleto, asegúrese de realizar una aspiración y un examen histológico.
Si el medicamento se usa como gastroprotector y se desarrolla diarrea moderada a grave, o hay manchado, picazón en la piel, disminución de la presión, disminución de las enzimas hepáticas, el tratamiento debe interrumpirse.
Después del tratamiento con misoprostol, los AINE no se pueden usar durante una semana.
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